Antimalariamittel 98
Infektio-Guide / KAROW PHARMAKOLOGIE 2022 Infektio-Guide / KAROW PHARMAKOLOGIE 2022 Infektio-Guide / KAR
9.5 Malaria
9.5.1 Übersicht
Frei-/Handelsname Wirkung Nebenwirkung
Chinin Chininum
dihydrochloricum
− alle Malariaerreger
− blutschizontozid
Anw.: schwere und komplizierte
Malaria tropica
− gastrointestinal
− allergisch
− neurotoxisch („Chinchonismus“)
− hämatologische NW:
intravasale Hämolyse,
Hämatopoesestörungen
Chloroquin
Resochin®
− alle Malariaerreger
− blutschizontozid
Anw.: Mittel der Wahl in Prophylaxe
und Therapie bei
fehlender Chloroquin-
Resistenz
− gastrointestinal
− neurotoxisch
− Hautreaktionen
− hämatologische NW
− Keratopathie (reversibel),
Retinopathie (irreversibel)
Halofantrin
außer Handel
− alle Malariaerreger
− blutschizontozid
Anw.: Therapie der Malaria
tropica bei Chloroquin-
Resistenz
− gastrointestinal
− neurotoxisch
− Hautreaktionen
− CAVE: Herzrhythmusstörungen
Mefloquin
Lariam®
− alle Malariaerrreger
− blutschizontozid
Anw.: Prophylaxe und
Therapie der Chloroquinresistenten
Malaria tropica
− gastrointestinal
− neurotoxisch
− Hautreaktionen
Pyrimethamin +
Sulfadoxin
außer Handel
(früher Fansidar®)
=> internat. Apotheke
− alle Malariaerrreger
− gewebe- und
blutschizontozid
Anw.: Therapie der Chloroquin
resistenten Malaria
− gastrointestinal
− neurotoxisch
− hämatologische NW
− Überempfindlichkeit
(Sulfonamid)
Primaquin
außer Handel
=> internat. Apotheke
− alle Malariaerreger
− hypnozoitozid
− ferner: gewebeschizontozid,
gametozid
Anw.: Malaria tertiana
− gastrointestinal
− intravasale Hämolyse
− Methämoglobinbildung
Tab. 9.68: Mittel zur Prophylaxe und Therapie der Malaria.
blutschizontozid ≈ Schädigung der Plasmodien in den Erythrozyten
=> Prophylaxe + Therapie
gewebeschizontozid ≈ Hemmung der exoerythrozytären Gewebeschizonten in der
Leber => Prophylaxe
hypnozoitozid ≈ Abtötung der Ruheformen in der Leber
=> Rezidivverhinderung
gametozid ≈ Schädigung der Geschlechtsformen der Plasmodien
=> Verhinderung der Übertragung auf die Mücke